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Consejos de la enfermera
RespirarpP@)
Elegir atmósferas limpias. Los diferentes medios de comunicación nos envían información de la polución atmosférica en la que se pueden medir contaminantes como el dióxido de azufre, óxido de nitrógeno, monóxido de carbono, ozono y otras partículas en suspensión generadas en exceso por la acción degradante del hombre sobre la naturaleza y que tiene efectos negativos sobre la salud.
Aunque es obvio que para evitar la inhalación de estos elementos tenemos que alejarnos y acudir a espacios más naturales y menos urbanos, no se pude perder de vista la calidad del aire en los espacios interiores si podemos actuar en estos ambientes. Se han publicado estudios que indican que la exposición a contaminantes puede ser mayor en interiores que al aire libre. Algunos contaminantes de espacios interiores son el humo del tabaco o los gases tóxicos generados por artefactos como chimeneas, calderas de calefacción, pinturas, colorantes o limpiadores. El seguimiento de las recomendaciones sobre las revisiones de las calderas y la adecuación de la ventilación contribuyen a controlar los riesgos.
Prevenir el contagio de enfermedades respiratorias. Muchas enfermedades infecciosas se transmiten a través del aire, por aerosoles o microgotas procedentes de las secreciones respiratorias que se desprenden al hablar o con la tos y el estornudo. Por ello es adecuado ocluir parcialmente la boca cuando se tose o se estornuda, para evitar el contagio a los demás de nuestras infecciones. También es necesario lavarse las manos frecuentemente. Y es útil evitar el hacinamiento y no frecuentar lugares excesivamente concurridos.
Relajarse respirando. Tomar conciencia de cómo respiramos puede tener efectos beneficiosos o saludables. La falta de control sobre algunas situaciones en las que la persona siente ansiedad y angustia puede ser paliada mediante técnicas aprendidas de control sobre la frecuencia respiratoria que ayudan a bajar el nivel de activación. Muchas técnicas de relajación, conciencia corporal o meditación se basan en tomar conciencia de la propia respiración.
Otras técnicas como la aromaterapia, que consiste en la inhalación de los vapores desprendidos por el calentamiento de las esencias aromáticas, tienen el propósito de lograr un efecto en el estado de ánimo y la salud de la persona.
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Respirar
Comer y beberpP@)
Comprar productos de buena calidad. Es importante elegir la carne fresca, que tenga un buen aspecto, color y olor. El pescado debe tener la escama y la textura firmes y los ojos brillantes. Se debe seleccionar la fruta, las verduras y las hortalizas tersas, con un tono de color brillante. Finalmente, se deben desechar los envases de conservas que estén hinchados, abollados u oxidados o los paquetes de productos envasados rotos o dañados. Siempre se tiene que revisar la fecha de caducidad y adquirir productos que han sido sometidos al control sanitario correspondiente.
Almacenar los alimentos de manera apropiada. Se deben almacenar los alimentos de manera apropiada para evitar la contaminación de unos a otros:
- Colocar los detergentes y los productos de limpieza lejos de los alimentos.
- Revisar la fecha de caducidad de los productos y almacenarlos de forma que se acceda más fácilmente a los más antiguos.
- Guardar la harina, el azúcar y el arroz en lugares libres de humedad.
- Traspasar el contenido de los recipientes abiertos, como las latas, a un envase de vidrio o de plástico que pueda ser cerrado.
- En el frigorífico es importante:
- Separar los productos crudos de los envasados.
- Guardar los productos crudos, como la carne o el pescado, en recipientes tapados.
- Evitar el contacto entre los alimentos crudos con otros ya cocinados.
Mantener la higiene en la manipulación de los alimentos. A la hora de cocinar es esencial la higiene de las manos, las encimeras de la cocina y los paños de cocina. Es necesario cerciorarse de la limpieza de todo lo que vaya a entrar en contacto con los alimentos.
Se deben utilizar diferentes utensilios para procesar los alimentos crudos y los cocinados. De esta manera, se evita la contaminación cruzada, es decir, que los microorganismos u otros contaminantes pasen de unos alimentos a otros.
Los alimentos perecederos, como la carne, el pescado, los huevos, las frutas y las verduras frescas, son susceptibles de contaminarse por microorganismos que, una vez ingeridos, ocasionan enfermedades, bien por la intoxicación con sustancias que producen dichos microorganismos, bien por su invasión directa cuando atraviesan las paredes del tubo digestivo. Esto también puede suceder cuando se consumen alimentos en conserva con un proceso de esterilización deficiente, como por ejemplo las conservas caseras.
En el caso de los huevos, la carne o el pescado es recomendable no consumirlos crudos, ya que las altas temperaturas a que se someten dichos alimentos al cocinarlos garantiza la destrucción de los microorganismos. Los vegetales que deban consumirse frescos, algo muy recomendable por su mayor contenido vitamínico, es recomendable lavarlos con agua clorada.
Alimentación saludable: manipulación de alimentos
Alimentación saludable: recomendaciones
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Moverse y mantener una postura corporal correctapP@)
Hacer ejercicio físico. La realización del ejercicio físico contribuye a mejorar la condición física de manera importante, lo que ayuda a mantener una buena capacidad de reacción al estímulo potencialmente agresivo o dañino. Además, la buena condición física tiene efectos psicológicos beneficiosos, ya que permite mejorar el estado de ánimo, disminuye la depresión y eleva el vigor y la autoestima. En este sentido, la práctica de ejercicio promueve el estado emocional positivo, lo que aumenta el bienestar psicológico.
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Moverse y mantener una postura corporal correcta
Reposar y dormirpP@)
Dormir y descansar bien. Dormir y descansar bien ayuda a prevenir riesgos y a controlar los peligros. Una persona que no descansa y no disfruta de un descanso satisfactorio experimenta cansancio, fallos en la conciencia, deterioro cognitivo, disminución de la percepción de estímulos sonoros y visuales y disminución de la actividad motora. Por ello el cansancio físico o psicológico retrasa tanto la percepción del estímulo como el tiempo de respuesta y pone a la persona en una situación de vulnerabilidad. Es aconsejable respetar las horas apropiadas necesarias de sueño y dedicar espacios al descanso o la siesta durante el día.
Rodearse de un entorno seguro. Un entorno conocido que proporcione seguridad física y psicológica facilita la sensación de seguridad y de tranquilidad. Los niños, especialmente, necesitan tener cerca objetos significativos, que les proporcionan seguridad y cierto sentimiento de control sobre el entorno. Los adultos no suelen necesitar tanto rodearse de objetos significativos, pero sí que llevan a cabo ciertos hábitos previos al momento de acostarse y, en ocasiones, disponen de elementos que les permiten sentirse más cómodos, como una almohada determinada o un tipo de colchón. Cuando la persona tiene autonomía suele manejar el entorno adaptándolo a sus gustos; sin embargo, cuando tiene una limitación puede necesitar de otros para lograrlo. Por ello, en las personas no autónomas
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Reposar y dormir
EliminarpP@)
Lavarse las manos para evitar infecciones. La orina en condiciones normales es estéril, mientras que las heces contienen muchos microorganismos. Durante la defecación o la micción hay un momento en el que nuestras manos se contaminan al entrar en contacto con esta parte del cuerpo contaminada. Por este motivo, como medida higiénica, es necesario lavarse las manos después de la evacuación de heces u orina, para evitar la transmisión de gérmenes.
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Comunicarse e interactuar socialmentepP@)
Red de apoyo para manejar situaciones estresantes. Ante situaciones en las que surgen emociones como el miedo, la tristeza, la culpa, la rabia o la angustia, el hecho de contar con una red de personas cercanas ayuda a superar las situaciones estresantes. Descubrir personas cercanas que ayudan a sentirse comprendido, pero no juzgado, permite manifestar emociones, expresar pensamientos y planes y recibir ayuda física y soporte emocional. Percibir una buena red de apoyo de familiares o amigos ayuda a no caer en el aislamiento y en el pensamiento negativo y ayuda a utilizar estrategias de afrontamiento que refuerzan el bienestar psicológico.
- Como regular las emociones
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Comunicarse e interactuar socialmente
Trabajar y divertirsepP@)
Aplicar las medidas preventivas. El conocimiento de distintas disciplinas, como la medicina del trabajo o la medicina deportiva, ofrecen una inmensa información sobre como se pueden prevenir accidentes, enfermedades y lesiones. En líneas generales, se aconseja utilizar el equipo recomendado, aplicar las medidas preventivas y mantener un equilibrio entre las actividades de trabajo y ocio.
Con respecto a las actividades deportivas, aparte de dotarnos del equipamiento adecuado, se recomienda hacer los movimientos o los ejercicios de acuerdo con el aprendizaje de las técnicas adecuadas, hacer un calentamiento correcto y no sobrepasar los límites de cada uno.
Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relación con la actividad de la vida diaria de:
Tópicos y conductas erróneaspP@)
Lavarse mucho no siempre es bueno
El aseo es una parte importante de nuestras costumbres o hábitos diarios. Es algo aprendido culturalmente y va dirigido a regular el exceso de secreciones cutáneas, y eliminar el olor corporal generado por cada persona y la suciedad adherida a la piel. Las zonas que se han de lavar con cierta frecuencia son:
- Las axilas, los genitales y la zona perineal, debido a las secreciones de las glándulas apocrinas.
- Las manos, los pies, el torso y la cara, por las secreciones de las glándulas ecrinas.
- Las zonas corporales que mantienen un continuo contacto con objetos y elementos del ambiente.
Los jabones que generalmente se aplican para la higiene son alcalinos, es decir, tienen un pH superior a 7,5 y están compuestos por sales de sodio y grasas vegetales. Los dermatólogos aconsejan jabones con composiciones menos alcalinas. Si la piel tiene un pH de 5,5, los jabones cuyas composiciones se acercan a un pH más ácido, por ejemplo de 6,5, ayudan a mantener el llamado manto ácido de la piel.
Además, la composición compleja de los jabones predispone a padecer dermatitis y fotosensibilización. Una frecuencia excesiva y un uso incorrecto de jabones pueden alterar la función antibacteriana y antifúngica de la piel y pueden producir irritaciones que alteren el bienestar, ya que, de esta forma, se contribuye a romper la barrera protectora para la entrada de gérmenes.
Con respecto a la higiene perineal de la mujer, no se ha demostrado que la mayor o la menor frecuencia de higiene perineal prevenga las infecciones urinarias. Tampoco se ha demostrado que la forma y la dirección del secado con papel después de la micción (hacia delante o hacia atrás) influya en la aparición de infecciones urinarias (Folkman, 2000). Se aconseja que la limpieza del ano después de la defecación se haga hacia atrás, para no contaminar más la zona del periné.
Fomentar la expresión de emociones
Aunque en principio parece beneficioso que una persona recurra a la expresión de emociones, no siempre se considera positivo. La persona, a través de la expresión de emociones como la tristeza, la rabia o la culpa, puede anclarse en la manifestación repetitiva de las mismas y dificultar así una nueva visión de la situación y una evaluación más positiva de la misma que contribuya a una gestión más eficaz de los recursos y que promueva un mejor ajuste social y la ausencia de aislamiento.
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Bibliografía
Bibliografía consultada
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Boletín de Psicología 2004; 82: 25-44. - Carver C. S. Scheier M. F. Optimism. En C. R. Snyder & S. J. Lopez (Eds.) Handbook of Positive Psychology.
Oxford: Oxford University Press; 2005. - Endler N.S & Parker JD. Stress and anxiety: Conceptual and assessment issues: Special issues II-1.
Stress Medicine 1990; 3: 243-248. - Fernández-Abascal EG. Estilos y Estrategias de Afrontamiento. En E.G. Fernández-Abascal, F Palmero, M Chóliz y F. Martínez (Eds.) Cuaderno de Prácticas de Motivación y Emoción. Madrid: Pirámide; 1997.
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Madrid: Ediciones temas de hoy - Lazarus RS. Estrés y Emoción. Manejo e implicaciones en nuestra salud.
Bilbao: Desclée De Brouwer; 2000. - Páez D, Fernández I, Ubillos S, Zubieta E. Psicología social, cultura y educación.
Madrid: Pearson; 2003.
Carmen Fernández Ferrín
Enfermera. Fué profesora Emérita de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona.
La Carmen falleció en agosto del 2013 pero su aportación y experiencia enfermera continuaran siempre presentes en la Enfermera virtual.
Fué experta en el modelo conceptual de Virginia Henderson, se interesó por el desarrollo disciplinar de la enfermería, especialmente por todo lo relacionado con la construcción teórica del mismo. Conferenciante y ponente en foros de discusión y formación profesional. Autora de Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía práctica (8ª ed., Madrid: Elsevier, 2008) y de De la teoría a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI (3ª ed., Barcelona: Masson, 2005), así como de numerosos artículos.
Formó parte de la dirección científica de la Enfermera virtual y, como tal, participó en la definición de los conceptos nucleares que enmarcan la filosofía de la web, asesoró en la construcción de la misma y en el diseño de la estructura de las fichas. Así mismo, participó en la selección de los temas a abordar, en la revisión, desde el punto de vista disciplinar, de los contenidos elaborados por los autores y en la revisión final del material elaborado antes de su publicación en la web.
Gisel Fontanet Cornudella
Máster en educación para la salud (UDL). Postgrado en Enfermería psicosocial y salud mental (UB).
Actualmente es gestora de desarrollo de personas de la Unidad de Gestión del Conocimiento de la Fundación Sanitaria Mollet. Miembro del Consejo Asesor Fundación TICSALUT 2014-2017, del grupo @MWC_nursing, entre otros.
Hasta abril de 2015, ha sido adjunta en la Dirección de Programas del COIB llevando a cargo la dirección y coordinación del proyecto Infermera virtual y hasta diciembre de 2016 la dirección de la elaboración y el mantenimiento de los contenidos de Infermera virtual en lo que a su vertiente estructural y pedagógica se refiere, y como asesora del proyecto. Considera que las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) e Internet y, en general, la red 2.0 son un canal de comunicación e interacción con y para los ciudadanos, con un gran potencial para la promoción de la autonomía e independencia de las personas en el control y mejora de su salud, como complemento de la atención presencial y continuidad de los cuidados, puesto que es un medio a través del que la persona poco a poco expresa sus necesidades, deseos o inquietudes. Esta información es primordial para conocer el sujeto de la educación y en el cuidar.
Desde 1998, su actividad profesional se desarrolla en el marco de la promoción y la educación para la salud. Fue coordinadora y enfermera asistencial durante 6 años de la Unidad de educación para la salud en la atención a personas afectadas de un problema de salud crónico del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, donde intercaló de forma pionera la atención presencial y virtual. Ha ido centrando su línea de trabajo en el desarrollo de proyectos en el campo de la tecnología de la información y la comunicación (TIC), en el ámbito de la salud.
Es autora de diversas publicaciones, tanto en el registro escrito como en el audiovisual, y de documentos de opinión referentes a la promoción y educación para la salud. Ha colaborado y ha participado en varias jornadas, espacios de debate y estudios de investigación, entre otros, relacionados con la aplicación de las TIC en el ámbito de la salud. Ha iniciado líneas de trabajo en el marco de la promoción y educación para la salud en la escuela, como contexto de ejercicio de la enfermera. Fué miembro fundador del grupo Innovación y Tecnología del COIB @itcoib.
Mª Teresa Luis Rodrigo
Enfermera. Profesora Emérita de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona. Se ha interesado desde hace años en el desarrollo y la utilización de las terminologías enfermeras (de diagnósticos, intervenciones y resultados), desde una concepción disciplinar de los cuidados. Conferenciante y ponente en foros de discusión y formación profesional. Autora de Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía práctica (8ª ed., Madrid: Elsevier, 2008) y de De la teoría a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI (3ª ed., Barcelona: Masson, 2005), así como de numerosos artículos en distintas revistas científicas.
Hasta diciembre de 2016 formó parte de la dirección científica y disciplinaria de la Infermera virtual y, como tal, ha participado en la elaboración de los conceptos nucleares que guían el contenido de la web, ha asesorado en cuanto a su construcción y en la selección de los temas a abordar, de igual modo, ha colaborado, siempre desde la perspectiva científica y disciplinaria, en la revisión de los contenidos elaborados por los autores y en la revisión final del material elaborado antes de publicarlo en la web.
Roser Castells Baró
Llicenciada en filologia catalana (UB), màster en escriptura per a la televisió i el cinema (UAB), i postgraduada en reportatge de televisió (UPF). Ha treballat com a lingüista especialitzada en llenguatges tècnics i científics al Centre de Terminologia Termcat, i com a assessora lingüística i traductora a la "Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya", entre altres entitats. Actualment, compagina l'activitat com a lingüista amb la de guionista. Ha col·laborat en la realització de diversos vídeos didàctics per al COIB.
Begoña Ruiz de Alegría Fernández de Retana
Profesora de la Escuela de Enfermería Vitoria-Gasteiz. Diplomada en enfermería, licenciada en antropología (UPV), Diploma en estudios avanzados en psicología social (UPV). Enfermera de nefrología-hemodiálisis y diálisis peritoneal ambulatoria. Experiencia docente vinculada a las materias de fundamentos de enfermería y enfermería medicoquirúrgica.