HuesospP@)
La columna vertebral se origina en la base del cráneo y llega hasta el hueso cóccix, lugar donde termina. Está constituida por unos huesos llamados vértebras. Una persona adulta tiene treinta-y-tres vértebras, de las que sólo veinticuatro son móviles: siete cervicales, doce dorsales y cinco lumbares. Las vértebras sacras y coccígeas se fusionan para formar los huesos sacro y cóccix respectivamente. (movimientos columna vertebral)
1. Vértebra típica, 2. Vértebras cervicales, 3. Vértebras dorsales o torácicas, 4. Vértebras lumbares, 5. Vértebras sacras. Hueso sacro, 6. Vértebras coccígeas. Hueso cóccix
Una vértebra típica se compone de dos partes: un cuerpo o parte fija, por delante, y un arco vertebral o parte dinámica, por detrás. Cuando las vértebras se articulan entre sí, los sucesivos orificios vertebrales forman el conducto vertebral o conducto raquídeo, por donde pasa la médula espinal.
Las vértebras cervicales son siete y forman el eje del cuello. Su rasgo distintivo es la existencia de un orificio, llamado agujero transverso, por donde pasan las arterias vertebrales en su camino hacia el interior del cráneo. La primera vértebra cervical se llama atlas y tiene forma de anillo; la segunda se llama axis y su rasgo característico es la presencia de la apófisis odontoides.
3. Vértebras dorsales o torácicas
Las vértebras torácicas son doce y se articulan con las costillas para formar el esqueleto del tórax.
Las vértebras lumbares son cinco y se encuentran en la parte posterior del abdomen, por lo que constituyen su único esqueleto óseo.
5. Vértebras sacras. Hueso sacro
El sacro es un gran hueso en forma de cuña formado por la fusión de las cinco vértebras sacras, que se produce a partir de los veinte años. Proporciona fuerza y estabilidad a la pelvis y sostiene la columna vertebral. El conducto vertebral en el sacro, o conducto sacro, contiene la cola de caballo y el líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. En el conducto sacro hay una pequeña zona triangular, llamada hiato sacro, que se puede utilizar para introducir soluciones anestésicas.
6. Vértebras coccígeas. Hueso cóccix
El hueso cóccix está formado por la fusión de las cuatro vértebras coccígeas, que son rudimentarias.
ArticulacionespP@)
En la columna vertebral, se distinguen las articulaciones anteriores, entre los cuerpos vertebrales, y las articulaciones posteriores, entre los arcos vertebrales. El cráneo, el atlas y el axis tienen articulaciones particulares.
Articulaciones intervertebrales anteriores: son de tipo cartilaginoso, articulan los cuerpos vertebrales entre sí y tienen dos componentes, los discos intervertebrales y los ligamentos longitudinales.
Articulaciones intervertebrales posteriores: son articulaciones sinoviales entre las apófisis articulares de los arcos vertebrales. Están reforzadas por varios ligamentos.
Articulaciones atlantooccipitales: son articulaciones entre el cráneo (hueso occipital) y el atlas, y están reforzadas por diversos ligamentos.
Articulaciones atlantoaxiales: son articulaciones entre el atlas y el axis.
Ver imagen: Columna vertebral
Columna Vertebral. MovimientospP@)
Los movimientos son más libres en las regiones cervical y lumbar, ya que la región dorsal es relativamente estable debido a su conexión por las costillas.
Los movimientos de la columna vertebral en su totalidad son:
- flexión anterior, inclinación hacia adelante
- flexión posterior o extensión, inclinación hacia atrás
- flexión lateral, como la aducción o la abducción, es decir, el movimiento de acercamiento o de alejamiento del plano mediano del cuerpo
- circunducción, la combinación de flexión, extensión y flexión lateral
Ver imagen: Movimientos columna vertebral
Columna vertebral en su conjunto. Posición bípedaP@)
La longitud de la columna vertebral es de unos 72 cm en el hombre y de 7 a 10 cm menos en la mujer. En la columna vertebral se observan, en la persona adulta, cuatro curvas: dos primarias y dos secundarias. Las curvas primarias se llaman así porque se desarrollan en el periodo fetal, son una dorsal y otra sacra y presentan la convexidad dirigida hacia atrás. Las curvas secundarias no son evidentes hasta la infancia, son una cervical y una lumbar y presentan la convexidad dirigida hacia adelante. La curva cervical se desarrolla a medida que el niño comienza a mantener erecta la cabeza, aproximadamente a los tres meses, y la lumbar aparece cuando el niño comienza a caminar, aproximadamente a los trece meses.
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Bibliografía
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Eva Rosa Carmona
Diplomada en enfermería (Escuela Universitaria de Enfermería Vall d’Hebron – UAB). Postgraduada en infección nosocomial, en atención de enfermería al enfermo crítico, en cirugía y en CADI. Formación laboral: Enfermera del Hospital Vall d´Hebron de Barcelona desde 1994. Hospitalización y servicios especiales.
Mª Teresa Luis Rodrigo
Enfermera. Profesora Emérita de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona. Se ha interesado desde hace años en el desarrollo y la utilización de las terminologías enfermeras (de diagnósticos, intervenciones y resultados), desde una concepción disciplinar de los cuidados. Conferenciante y ponente en foros de discusión y formación profesional. Autora de Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía práctica (8ª ed., Madrid: Elsevier, 2008) y de De la teoría a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI (3ª ed., Barcelona: Masson, 2005), así como de numerosos artículos en distintas revistas científicas.
Hasta diciembre de 2016 formó parte de la dirección científica y disciplinaria de la Infermera virtual y, como tal, ha participado en la elaboración de los conceptos nucleares que guían el contenido de la web, ha asesorado en cuanto a su construcción y en la selección de los temas a abordar, de igual modo, ha colaborado, siempre desde la perspectiva científica y disciplinaria, en la revisión de los contenidos elaborados por los autores y en la revisión final del material elaborado antes de publicarlo en la web.
Gisel Fontanet Cornudella
Máster en educación para la salud (UDL). Postgrado en Enfermería psicosocial y salud mental (UB).
Actualmente es gestora de desarrollo de personas de la Unidad de Gestión del Conocimiento de la Fundación Sanitaria Mollet. Miembro del Consejo Asesor Fundación TICSALUT 2014-2017, del grupo @MWC_nursing, entre otros.
Hasta abril de 2015, ha sido adjunta en la Dirección de Programas del COIB llevando a cargo la dirección y coordinación del proyecto Infermera virtual y hasta diciembre de 2016 la dirección de la elaboración y el mantenimiento de los contenidos de Infermera virtual en lo que a su vertiente estructural y pedagógica se refiere, y como asesora del proyecto. Considera que las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) e Internet y, en general, la red 2.0 son un canal de comunicación e interacción con y para los ciudadanos, con un gran potencial para la promoción de la autonomía e independencia de las personas en el control y mejora de su salud, como complemento de la atención presencial y continuidad de los cuidados, puesto que es un medio a través del que la persona poco a poco expresa sus necesidades, deseos o inquietudes. Esta información es primordial para conocer el sujeto de la educación y en el cuidar.
Desde 1998, su actividad profesional se desarrolla en el marco de la promoción y la educación para la salud. Fue coordinadora y enfermera asistencial durante 6 años de la Unidad de educación para la salud en la atención a personas afectadas de un problema de salud crónico del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona, donde intercaló de forma pionera la atención presencial y virtual. Ha ido centrando su línea de trabajo en el desarrollo de proyectos en el campo de la tecnología de la información y la comunicación (TIC), en el ámbito de la salud.
Es autora de diversas publicaciones, tanto en el registro escrito como en el audiovisual, y de documentos de opinión referentes a la promoción y educación para la salud. Ha colaborado y ha participado en varias jornadas, espacios de debate y estudios de investigación, entre otros, relacionados con la aplicación de las TIC en el ámbito de la salud. Ha iniciado líneas de trabajo en el marco de la promoción y educación para la salud en la escuela, como contexto de ejercicio de la enfermera. Fué miembro fundador del grupo Innovación y Tecnología del COIB @itcoib.
Carmen Fernández Ferrín
Enfermera. Fué profesora Emérita de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Barcelona.
La Carmen falleció en agosto del 2013 pero su aportación y experiencia enfermera continuaran siempre presentes en la Enfermera virtual.
Fué experta en el modelo conceptual de Virginia Henderson, se interesó por el desarrollo disciplinar de la enfermería, especialmente por todo lo relacionado con la construcción teórica del mismo. Conferenciante y ponente en foros de discusión y formación profesional. Autora de Los diagnósticos enfermeros. Revisión crítica y guía práctica (8ª ed., Madrid: Elsevier, 2008) y de De la teoría a la práctica. El pensamiento de Virginia Henderson en el siglo XXI (3ª ed., Barcelona: Masson, 2005), así como de numerosos artículos.
Formó parte de la dirección científica de la Enfermera virtual y, como tal, participó en la definición de los conceptos nucleares que enmarcan la filosofía de la web, asesoró en la construcción de la misma y en el diseño de la estructura de las fichas. Así mismo, participó en la selección de los temas a abordar, en la revisión, desde el punto de vista disciplinar, de los contenidos elaborados por los autores y en la revisión final del material elaborado antes de su publicación en la web.
Roser Castells Baró
Llicenciada en filologia catalana (UB), màster en escriptura per a la televisió i el cinema (UAB), i postgraduada en reportatge de televisió (UPF). Ha treballat com a lingüista especialitzada en llenguatges tècnics i científics al Centre de Terminologia Termcat, i com a assessora lingüística i traductora a la "Revista de la Reial Acadèmia de Medicina de Catalunya", entre altres entitats. Actualment, compagina l'activitat com a lingüista amb la de guionista. Ha col·laborat en la realització de diversos vídeos didàctics per al COIB.