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Consejos de la enfermera

Respirar
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Dado que la fiebre produce un aumento de la frecuencia y la profundidad respiratoria y que las necesidades de oxígeno están incrementadas.

Es aconsejable
:

 

  • Proporcionar un ambiente tranquilo y relajado.
  • Mantener la habitación bien ventilada
  • Proporcionar espacios amplios o bien que haya un número reducido de personas.

 
A medida que disminuya la temperatura corporal con las medidas oportunas se normalizarán tanto la frecuencia como la profundidad respiratorias. 


Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relació con la actividad de la vida diaria de:

Respirar

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Comer y beber
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La fiebre contribuye a:

  • Aumentar la pérdida de líquidos corporales. 
  • Provocar pérdida de apetito.
  • Provocar la posible alteración de la mucosa bucal.

 

Es aconsejable:

  • Mantener una hidratación adecuada con agua y zumos para prevenir la deshidratación. No deben emplearse estimulantes como el café, el té o la cola, ya que éstos son diuréticos (estimulan la micción), lo que aumenta la pérdida de agua y que junto con la sudoración propia de la fiebre, puede favorecer a la deshidratación. 
  • Mantener una nutrición equilibrada con alimentos energéticos de alto contenido vitamínico y proteico (por ejemplo, yogur, huevo, batidos de fruta, etc.), en ingestas pequeñas y frecuentes con una presentación agradable y apetecible.
     
    Consejos de salud: Alimentación saludable
  • Mantener hidratada y limpia la mucosa oral con el material necesario para mantener la higiene bucal: cepillo dental, dentífrico, colutorios y agua.


Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relació con la actividad de la vida diaria de:

Comer y beber

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Moverse y mantener una postura corporal correcta
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La fiebre puede producir dolores articulares y dolores musculares.

Es aconsejable:

 

  • Disminuir la actividad física y favorecer los períodos de descanso. 
  • Utilizar ropa cómoda y ligera para favorecer el movimiento y disminuir la sudoración. 
  • Si la persona está postrada en cama, favorecer los cambios de postura: 
    • Para disminuir los dolores articulares y musculares. 
    • Para aumentar la movilidad de la persona. 

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relació con la actividad de la vida diaria de:

Moverse y mantener una postura corporal correcta

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Reposar y dormir
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La fiebre se acompaña en ocasiones de alteración del sueño e incomodidad.

Es aconsejable:

 

  • Aumentar el confort de la persona con las siguientes actuaciones:   
    • Mantener una temperatura ambiente de entre 21 y 22 ºC. 
    • Proporcionar ropa de abrigo y ropa suplementaria en la etapa de escalofríos.
    • Evitar el exceso de ropa de abrigo en las etapas de fiebre con sudoración. 
    • Proporcionar baños de agua tibia (la temperatura del agua 2 ºC por debajo de la temperatura corporal de la persona y de 15 a 20 minutos), o pasar una esponja con agua tibia por el cuerpo, cuando haya pasado la etapa de escalofríos y se sienta esta necesidad (en los casos de hipertermia).
    • Evitar el baño si se presenta malestar o aparecen signos de incomodidad como escalofríos. El malestar puede aumentar la temperatura.
    • Procurar que la ropa de la cama no esté húmeda por la sudoración provocada por los fármacos o por la aplicación de medidas físicas. 
    • Utilizar sábanas de algodón o lino porque absorben mejor el sudor. 
    • Utilizar pijamas ligeros y transpirables. 
  • Aprovechar las horas de apirexia (ausencia de fiebre) para descansar y ahorrar energía.
 
 


Se recomienda
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Reposar y dormir

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Eliminar
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La fiebre puede alterar: 

  • La eliminación intestinal: aumentándola (diarrea) o retardándola (estreñimiento). 
  • La eliminación urinaria: disminuyendo la cantidad de orina (debido a la deshidratación que se produce por el sudor).

 

Es aconsejable: 

  • Aumentar la hidratación por medio de ingestas frecuentes de agua, zumos, etc. 
  • Dieta rica en fibra en caso de estreñimiento. 
  • Dieta pobre en fibra en caso de diarrea. 
 


Se recomienda
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Evitar peligros y prevenir riesgos
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Aunque la fiebre puede llegar a producir alteración del sueño, excitación, delirio o convulsiones, esto sólo sucede en situaciones extremas.

Frecuentemente suele producir una sensación de inseguridad y, en función de los síntomas acompañantes, incluso una disminución de la autonomía personal. 

Es aconsejable:

 

  • Prevenir accidentes como las caídas: 
    • Iluminar de forma tenue la habitación donde se encuentre la persona que tiene fiebre. 
    • Evitar alfombras u otros objetos con los que se pueda tropezar. 
    • Procurar usar calzado seguro. 
    • Procurar que haya un ambiente tranquilo. 
  • Medir correctamente la temperatura para poder actuar de forma adecuada.
  • Repetir la medición de temperatura, cambiar el lugar de medición o cambiar el termómetro utilizado, si la medición de la temperatura no concuerda con el estado general de la persona.
  • Tener en cuenta que temperaturas consideradas dentro de los límites normales pueden reflejar fiebre en los ancianos.
  • Conocer en qué situaciones se desaconseja la utilización del termómetro rectal:
    • Cirugía rectal previa.
    • Enfermedades en la zona rectal.
    • Hemorragias rectales.
    • Si este tipo de medición produce malestar e incomodidad.
  • Conocer en qué situaciones se desaconseja la utilización del termómetro oral:
    • Ingesta reciente (menos de media hora) de líquidos o alimentos, haber fumado previamente y tratamiento con oxígeno. Estas situaciones pueden dar lecturas erróneas de la temperatura y, por tanto, a actuaciones posteriores inadecuadas.
    • Cirugía oral reciente.
    • Traumatismos orales.
    • Antecedentes de epilepsia.
    • Escalofríos.
    • Estado de inconsciencia, desorientación o agitación.
  • Conocer en qué situaciones se desaconseja la utilización del termómetro timpánico:
    • Cirugía de oído o de membrana timpánica reciente.
    • Procesos infecciosos del oído (no existe consenso).
  • Saber reconocer las manifestaciones asociadas a la fiebre y la causa de ésta para poder actuar de forma autónoma con las medidas generales, físicas y farmacológicas. 
  • Conocer que la toma de antipiréticos de forma regular o en casos de fiebre ligera o moderada no es aconsejable. Los fármacos antipiréticos reducen la fiebre pero deben utilizarse con precaución.
  • Medir la temperatura entre 30 y 60 minutos después de la administración de fármacos antipiréticos, ya que ese es el tiempo en que tardan en hacer efecto los antitérmicos, y cada 4 horas hasta que se estabilice la temperatura.
  • Conocer en qué casos es conveniente consultar con el profesional de la salud. 
  • Conocer y aplicar las pautas de actuación en caso de ruptura del termómetro de mercurio.

    Un termómetro contiene alrededor de 2 g de mercurio (si se inhala o entra en contacto directo con la sangre, es un metal tóxico). En caso de ruptura accidental la actuación debería ser la siguiente:
    • Ventilar la habitación e impedir la entrada de niños, personas desorientadas y animales domésticos para evitar la inhalación de mercurio.
    • Protegerse las manos con guantes de plástico para recogerlo y aproximar las gotitas de mercurio con ayuda de un papel. No emplear el aspirador para eliminar el mercurio, porque favorece su evaporación e inhalación. 
    • No tirar las gotas de mercurio en el inodoro ni por el desagüe.
    • Recoger las gotitas de mercurio en un frasco, cerrarlo herméticamente y llevarlo a un punto de recogida especializado.
    • La ingesta accidental de mercurio no supone peligro para el organismo, puesto que éste no puede ser absorbido y se expulsa a través de las heces.
 

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relació con la actividad de la vida diaria de: 

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Comunicarse e interactuar socialmente
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La fiebre genera cansancio y sensación de falta de energía, lo que contribuye a disminuir la interacción social de la persona con su entorno.

Es aconsejable:

  • Aprovechar los momentos de apirexia (sin fiebre) y mayor confort para establecer cualquier tipo de comunicación, tanto en el ámbito familiar como laboral.
  • Intentar que el entorno de relación familiar, social, laboral o escolar en el cual se encuentre la persona que está con fiebre comprenda su situación y le ofrezca apoyo.
 

 

Se recomienda tener en cuenta todos los consejos generales, que permitirán adoptar medidas saludables en relació con la actividad de la vida diaria de:

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Trabajar y divertirse
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La fiebre y sus manifestaciones asociadas es posible que impidan trabajar y realizar actividades de ocio.

Es aconsejable:

 

  • Comprender la importancia del reposo para tratar la fiebre. 
  • Reconocer que la fiebre es una situación pasajera en la mayoría de los casos y que cuando ésta cede se puede restablecer la autonomía y el estilo de vida habitual. 
  • Intentar disminuir la ansiedad que en ocasiones genera el absentismo laboral o el hecho de no poder realizar las actividades cotidianas. 
  • Aprovechar los momentos de apirexia y mayor confort para realizar aquellas actividades que la situación permita y produzcan satisfacción.
 


Se recomienda
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Tópicos y conductas erróneas
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La fiebre no es una enfermedad en si misma ni es mala o peligrosa; es un síntoma de defensa del organismo ante ciertos agentes externos. De hecho, la fiebre activa el sistema inmunológico del cuerpo y ayuda a combatir las infecciones.

 

Evitar la aplicación de hielo sobre la piel, los baños con agua fría y las fricciones con colonia o alcohol, porque estas medidas enfrían la piel pero con frecuencia provocan estremecimientos o escalofríos, lo que aumenta la temperatura corporal central.

No deben tomarse antibióticos sin prescripción médica, ya que la fiebre no siempre es de origen infeccioso y, por tanto, no siempre están indicados.

La fiebre no tratada no sigue subiendo de manera incontrolada. Debido a que el cerebro tiene su propio termostato, las fiebres por infección normalmente alcanzan un máximo de 39,5 ºC o 40 ºC y raramente superan estas temperaturas que, aunque son altas, no son necesariamente peligrosas.

Las fiebres elevadas de origen infeccioso no causan daño cerebral, a menos que superen los 42 ºC. Las temperaturas corporales sólo llegan a ese punto si la temperatura ambiental es muy alta (por ejemplo, en el caso de un niño o un anciano encerrados en un coche durante un día muy caluroso).

Las convulsiones febriles son poco habituales, ya que sólo el 4 % de los niños con fiebre elevada las presenta en alguna ocasión.


La ausencia de fiebre en ancianos no es sinónimo de ausencia de enfermedad o de ausencia de infección grave.
El 20-30 % de los ancianos no presentan fiebre en casos de infecciones graves, ya que en este grupo de edad la manifestación de la fiebre puede ser atípica. 


Con tratamiento, la temperatura no baja hasta los límites normales
, sino que los antitérmicos logran una reducción de temperatura de entre 1 ºC y 1,5 ºC.


La desaparición de la fiebre tras la administración de un antitérmico no indica la desaparición de la causa
. El antitérmico reduce la temperatura y las molestias asociadas, pero no actúa sobre la causa de la misma. 


La presencia de fiebre alta no indica necesariamente que la causa sea grave. 

 

 

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Última modificación: 29/03/22 12:33h

Comentarios

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Rosa 15 de Enero de 2022
Mi hija tiene 10 mi esposo y yo acabamos de tener un cuadro de infección viral y ayer por la noche mi hija presento un cuadro de fiebre el cual a esta hora 4:23 am no sede ha bajado a 38 y subió a 39.7 y volvió a bajar le estoy poniendo fomentós de agua y alcohol en coyonturas pero no baja que más puedo hacer? Gracias
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Infermera virtual 18 de Enero de 2022
Qué hay que hacer en casa

No es necesario bajar la fiebre en todas las circunstancias. Si la temperatura es igual o inferior a 38 ºC y su estado general es bueno (continúa con su actividad normal), no es preciso administrar antitérmicos ni aplicar otras medidas. Tan sólo debe controlarse la temperatura con frecuencia para comprobar si se mantiene o ha subido.
No valorar si el niño tiene fiebre poniéndole la mano en la frente. Es preciso utilizar el termómetro, y, si éste es de mercurio, es importante agitarlo bien hasta que el mercurio baje. Hay que permanecer al lado del niño mientras lo tiene puesto (de 3 a 5 minutos) ya que al ser de vidrio podría romperse.
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Lela 12 de Julio de 2022
Mi niña tiene 2 año tiene gastroenteritis aguda ya no tiene vomito pero sigue con la fiebre... No se k acer gracias
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Infermera virtual 14 de Julio de 2022
Hola Lela,
Básicamente debes mantener las medidas tanto fisicas como farmacológicas para bajar la fiebre de la niña.
Recuerda consultar a un profesional de la salud:
- Cuando la fiebre dure más de dos días.
- Cuando, junto con la fiebre, haya síntomas como somnolencia, obnubilación, estupor.
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neurontnk 17 de Junio de 2024
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